Projeto tem foco no controle da tuberculose para população indígena.

Contribuir para a melhoria das ações de controle da tuberculose nas populações indígenas dos municípios de fronteiras com o Peru, Colômbia e Venezuela é o objetivo do projeto Fortalecimento do Sistema de Saúde para o Controle da Tuberculose na População Indígena, contemplado no Programa de Apoio à Pesquisa, Desenvolvimento e Inovação em Saúde Pública (Inova-ENSP). Mônica Kramer de Noronha Andrade, responsável pelo setor de ensino e pesquisa do Centro de Referência Prof. Hélio Fraga/ENSP, coordena o estudo.

A pesquisa pretende investigar a prevalência de sintomáticos respiratórios, tuberculose e tuberculose multirresistente nessa população foco, bem como fortalecer o sistema de gestão das ações de controle da tuberculose. Para alcançar esses objetivos, serão realizados dois estudos simultâneos e correlacionados na população indígena brasileira dessa região de fronteira, um estudo quantitativo e uma abordagem metodológica do tipo pesquisa-ação.

De acordo com Mônica, a Rede Laboratorial do país necessita aumentar a sua abrangência no que tange a realização de culturas para tuberculose e de testes de sensibilidade, com intuito de prover maior cobertura no país para o diagnóstico precoce da Tuberculose (TB) e Tuberculose Multirresistente (TB-MR). "A inclusão de laboratórios habilitados para a realização de testes moleculares torna-se importante para a avaliação do perfil de cepas do bacilo de Koch ou Mycobacterium tuberculosis (Mtb) circulantes em nosso país", afirmou a pesquisadora.

Em relação ao controle da TB em indígenas, disse ela, "é necessário fortalecer o diagnóstico da doença com a implantação da cultura em meio sólido pelo método de Ogawa, pois é um método viável, prático e reprodutível para o trabalho de campo. Com isto, aumentaríamos o diagnóstico precoce dos casos de TB e o início do tratamento. A identificação da espécie e os testes de sensibilidade seriam realizados nos laboratórios locais de referência. O diagnóstico situacional da presença ou não de resistência nessas populações nos orientaria quanto ao tratamento mais adequado para as comunidades".

O estudo revela que, nesse cenário, reforça-se a importância dos seguintes aspectos: a implantação e/ou implementação imediata de baciloscopia na rotina diagnóstica de TB; implantação da cultura do Mtb, pelo método Ogawa, na rotina diagnóstica de TB nos municípios nas fronteiras e nas populações indígenas; descentralização de cultura para micobactéria (por meio sólido); identificação do complexo M. Tuberculosis; realização de testes de sensibilidade para laboratórios locais em cada município de referência; e, por fim, a análise do perfil molecular das cepas de Mtb encontradas nas populações indígenas.

São parceiros do projeto: o Programa Nacional de Controle da Tuberculose, a Secretaria Estadual de Saúde do Rio Grande do Sul (SES/RS), Fundação Estadual de Produção e Pesquisa em Saúde (Fepps/RS), Laboratórios Centrais de Saúde Pública (Lacens) e a Rede Brasileira de Pesquisa em Tuberculose (Rede-TB) da Universidade Federal do Rio de Janeiro.

O Inova-ENSP tem o objetivo de incentivar a implantação de uma estratégia institucional voltada para o fortalecimento da dimensão da pesquisa na Escola, contribuindo para o seu reposicionamento como protagonista no que diz respeito às questões da esfera do Estado e de políticas públicas.